之前去附近的医院照了肺,医生开了点药。。我爸吃了没效果。
然后把报告发了吧里,吧友建议我入照心脏。。
看我爸这种情况还在出现,就逼着我爸去另外一家医院照照心血管,看看是不是血管堵塞。。
周六带了我爸去东莞人民医院看了,照CT要预约。。约了昨天周一照,昨天请了半天假去照了。。结果昨晚五点多出来了。。
吧友先帮我看看问题严重吗?我看看约什么时候带我爸去医院复查一下。。
然后把报告发了吧里,吧友建议我入照心脏。。
看我爸这种情况还在出现,就逼着我爸去另外一家医院照照心血管,看看是不是血管堵塞。。
周六带了我爸去东莞人民医院看了,照CT要预约。。约了昨天周一照,昨天请了半天假去照了。。结果昨晚五点多出来了。。
吧友先帮我看看问题严重吗?我看看约什么时候带我爸去医院复查一下。。
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#### **冠状动脉病变分析**
1. **左前降支(LAD)**
- **近中段**:混合斑块,管腔中度狭窄(51-60%)。
- **中段**:心肌桥(走行于心肌内),管腔暂未明显狭窄,但需警惕血流动力学影响。
2. **左回旋支(LCX)**
- **中远段**:钙化及混合斑块,**重度狭窄(75-85%)**,需优先干预。
3. **右冠状动脉(RCA)**
- **近中段**:钙化及混合斑块,**极重度狭窄(80-90%)**,属高危病变,需紧急评估。
**建议**:结合 **DSA(冠脉造影)** 明确狭窄程度,评估是否需 **支架植入** 或 **冠脉搭桥术(CABG)**。
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#### **心脏及其他异常**
- **心脏增大** **左心室低密度灶**(17mm×9mm):需排除血栓或肿瘤,建议心脏MRI或超声心动图进一步评估。
- **瓣膜钙化**(二尖瓣、主动脉瓣):提示退行性病变,可能合并瓣膜功能异常,需超声心动图明确。
- **心包积液**:结合症状(如气促、胸痛)判断是否为心包炎或心功能不全所致。
- **肺动脉增粗**(横径32mm):警惕肺动脉高压,建议右心导管或NT-proBNP检测。
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#### **肺部及胸腔**
- **双肺斑片/条索影** **胸腔积液**:可能为感染、间质性肺水肿或心源性肺水肿,需结合血气分析、BNP、炎性标志物鉴别。
- **建议**:胸部CT增强或肺功能检查进一步明确。
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#### **肝脏异常**
- **肝内类圆形低密度灶**:需排除囊肿、血管瘤或肿瘤,建议腹部增强CT或MRI检查。
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### **综合建议**
1. **心内科/心外科会诊**:优先处理 **LCX、RCA 重度狭窄**,防止急性冠脉事件。
2. **抗缺血治疗**:强化药物治疗(抗血小板、他汀、β受体阻滞剂等)。
3. **多学科评估**:排查心功能不全、肺动脉高压、肺部及肝脏病变。
4. **密切随访**:定期复查CTA、心脏超声及实验室指标(如肌钙蛋白、BNP)。
**提示**:患者为多支血管病变 多系统受累,需个体化综合管理,降低心血管事件风险。### 影像诊断报告解读与建议
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#### **冠状动脉病变分析**
1. **左前降支(LAD)**
- **近中段**:混合斑块,管腔中度狭窄(51-60%)。
- **中段**:心肌桥(走行于心肌内),管腔暂未明显狭窄,但需警惕血流动力学影响。
2. **左回旋支(LCX)**
- **中远段**:钙化及混合斑块,**重度狭窄(75-85%)**,需优先干预。
3. **右冠状动脉(RCA)**
- **近中段**:钙化及混合斑块,**极重度狭窄(80-90%)**,属高危病变,需紧急评估。
**建议**:结合 **DSA(冠脉造影)** 明确狭窄程度,评估是否需 **支架植入** 或 **冠脉搭桥术(CABG)**。
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#### **心脏及其他异常**
- **心脏增大** **左心室低密度灶**(17mm×9mm):需排除血栓或肿瘤,建议心脏MRI或超声心动图进一步评估。
- **瓣膜钙化**(二尖瓣、主动脉瓣):提示退行性病变,可能合并瓣膜功能异常,需超声心动图明确。
- **心包积液**:结合症状(如气促、胸痛)判断是否为心包炎或心功能不全所致。
- **肺动脉增粗**(横径32mm):警惕肺动脉高压,建议右心导管或NT-proBNP检测。
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#### **肺部及胸腔**
- **双肺斑片/条索影** **胸腔积液**:可能为感染、间质性肺水肿或心源性肺水肿,需结合血气分析、BNP、炎性标志物鉴别。
- **建议**:胸部CT增强或肺功能检查进一步明确。
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#### **肝脏异常**
- **肝内类圆形低密度灶**:需排除囊肿、血管瘤或肿瘤,建议腹部增强CT或MRI检查。
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### **综合建议**
1. **心内科/心外科会诊**:优先处理 **LCX、RCA 重度狭窄**,防止急性冠脉事件。
2. **抗缺血治疗**:强化药物治疗(抗血小板、他汀、β受体阻滞剂等)。
3. **多学科评估**:排查心功能不全、肺动脉高压、肺部及肝脏病变。
4. **密切随访**:定期复查CTA、心脏超声及实验室指标(如肌钙蛋白、BNP)。
**提示**:患者为多支血管病变 多系统受累,需个体化综合管理,降低心血管事件风险。
DEEPSEEK的分折结果,哎,其实就是说你这个要去做那个冠状脉造影,不是CT。然后确定你这个最终程度,根据医生来决定要不要做手术
,要做手术的话估计不便宜哦,要做那个冠状脉搭桥。或者是冠状脉支架
通常需要:心脏血管造影,确认严重的话,
要动脉支架植入,把血管撑开。